Україна декларує курс на формування країни безбар’єрності, однак доступність середовища для людей з порушенням слуху залишається недостатньою. Дефіцит сурдоперекладачів у медичних та соціальних установах, відсутність стандартизованих візуальних інформаційних систем, субтитрування та індукційних петель істотно обмежують доступ до якісної медичної допомоги, освіти й адміністративних послуг. Реальна безбар’єрність має передбачати не лише фізичну доступність простору, а й повноцінну комунікаційну доступність для осіб з порушеннями слуху у всіх сферах суспільного життя.
Виклики когнітивної реабілітації: від деменції до наслідків ПТСР
Особливим викликом для фахівців з фізичної та реабілітаційної медицини є пацієнт у якого є поєднання когнітивних порушень з порушенням слуху. Деменція є глобальною проблемою системи охорони здоров’я. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), у світі налічується близько 50 мільйонів осіб із деменцією, і щорічно фіксують майже 10 мільйонів нових випадків захворювання. Ситуація в Україні відповідає світовим тенденціям.
Когнітивні порушення не обмежуються тільки старінням чи неврологічними захворюваннями. У молодих людей вони також можуть виникати внаслідок тривалого хронічного стресу, порушень сну, ПТСР і депресії. Хронічний стрес та підвищена секреція кортизолу призводять до атрофії гіпокампу, пригнічення нейропластичності та зниження виконавчих функцій. Порушення сну, особливо дефіцит глибоких і REM-фаз, негативно впливають на консолідацію пам’яті. ПТСР та депресія асоціюються зі стійкими дефіцитами уваги, виконавчих функцій і обробки інформації — навіть без органічного ураження мозку.
Досвід КМКЛ №18: індивідуальний підхід до складних пацієнтів
У відділенні фізичної та реабілітаційної медицини КНП «Київська міська клінічна лікарня №18» розробили власний підхід до когнітивної реабілітації, що враховує різноманітність пацієнтів. Фахівці все частіше працюють з особами, які мають неочевидні, але стійкі когнітивні порушення. Це пацієнти без мотивації, зі зниженим інтересом до відновлення, іноді — в глибокому апатичному стані. За їхнім соматичним діагнозом часто ховається ПТСР, тривожний розлад або депресія, особливо якщо це військовослужбовці або внутрішньо переміщені особи. Також зустрічаються пацієнти, які не усвідомлюють своїх порушень пам’яті чи уваги, а тому не сприймають необхідність втручання.
Особливо складною є робота з пацієнтами після інсульту, які з дитинства мають порушення слуху та мовлення. Вони часто не здатні вербалізувати свій стан і не розуміють стандартних інструкцій. Понад 40% людей з порушенням слуху мають труднощі в обробці текстової та візуальної інформації. Це створює потужний бар’єр, але сучасні технології дають шанс його подолати.
Інноваційні технології: сервіс УТОГ та система Neofect Cognition
Так фахівці КМКЛ №18 використовують сервіс УТОГ для первинного реабілітаційного обстеження пацієнта з порушенням слуху. А вподальшому вони продовжують роботу з сучасною системою Neofect Cognition.
Це інноваційна комп’ютеризована система, спеціально розроблена для цілеспрямованого відновлення когнітивних функцій, таких як пам’ять, увага, сприйняття, мислення та орієнтація. Вона поєднує сучасні технології, адаптивний інтерфейс і персоналізовані тренувальні програми, що дозволяє ефективно працювати з пацієнтами різного віку та з різними формами когнітивних порушень, зокрема після інсультів, черепно-мозкових травм чи при нейродегенеративних захворюваннях. Ця система дозволяє працювати з пам’яттю, увагою та мисленням в інтерактивному, візуально підтриманому форматі, адаптованому для пацієнтів із сенсорними обмеженнями. Програма дає пацієнту можливість бачити власну динаміку, що сприяє впевненості та регулярності тренувань.
Роль психолога у процесі відновлення
Робота психолога полягає в тому, щоб допомогти пацієнту зорієнтуватися в нових умовах, пояснити логіку завдання, зняти напруження і сформувати позитивне очікування. Ефективна психологічна допомога пацієнтам із когнітивними порушеннями базується не лише на емпатії та індивідуальному підході, а й на чітких методичних принципах, які забезпечують поступове, стале та мотивоване відновлення мисленнєвих процесів.
Висновки
Досвід фахівців КМКЛ №18 яскраво демонструє, що реальна безбар’єрність у медицині досягається через синергію професійного мультидисциплінарного підходу та інноваційних технологій. Використання таких систем, як Neofect Cognition, дозволяє подолати комунікаційні бар’єри та забезпечити доступ до якісної реабілітації пацієнтам зі складними поєднаними порушеннями, зокрема сенсорними та когнітивними.
Компанія ТЕТМЕД, як офіційний представник Neofect в Україні, пишається можливістю інтегрувати світові стандарти відновлювальної медицини у вітчизняну практику. Ми переконані: сучасне обладнання — це не просто інструмент, а необхідна умова для створення інклюзивного простору, де кожен пацієнт, незалежно від наявних обмежень, отримує шанс на ефективне відновлення та повернення до повноцінного життя. Співпраця з провідними закладами, такими як КМКЛ №18, підтверджує ефективність цих рішень на практиці.