Пластичність нервової системи — основа ефективного одужання
Після інсульту або іншого ураження нервової тканини, найвищий потенціал для відновлення функцій спостерігається у перші тижні та місяці. Це обумовлено нейропластичністю — здатністю мозку адаптуватися та формувати нові нейронні зв’язки.
У цей період інтенсивна цілеспрямована реабілітація є ключовим фактором. Проте на практиці більшу частину дня пацієнти проводять на самоті та неактивно, у положенні сидячи або лежачи вдома або у спеціалізованому закладі.
Чому інтенсивність має значення?
Вища інтенсивність вправ із погляду тривалості у сприятливому для відновлення стимулюючому середовищі сприяє позитивному ефекту на функціональне одужання пацієнтів (Janssen, 2014). Рекомендовано виділяти по кілька годин на день на тренувальні заходи у різних терапевтичних практиках, орієнтованих на конкретну задачу (Wein, 2018). Крім того, слід надати таким хворим можливість самостійно тренуватися у складних, мотивуючих умовах (рівень А).
Що ще впливає на успішність реабілітації?
Проте успіх терапії залежить не лише від тривалості, але й від складових лікування. Вони включають надання пацієнтам можливості активно та самостійно розв’язувати різні проблеми, що мають нескладний характер із регулярним, поступовим підвищенням інтенсивності (рівень А). Завдання мають бути адекватними, зрозумілими, з достатньою кількістю повторень та мотивувальними для пацієнта, а також застосовуватися згідно з належною інструкцією та зі зворотним зв’язком, щоб самі хворі могли планувати їх виконання та керувати результатами (рівень А) (Lang et al., 2007).
Реабілітаційні практики орієнтовані на конкретні задачі та залежать від індивідуальних особливостей пацієнта. Якщо реалізацію заходів заплановано у повсякденному середовищі, вони мають проводитися саме у таких умовах (рівень А). Так, загалом нейрореабілітація є ефективною, проте немає переконливих доказових даних переваги того чи іншого методу (Pollock, 2014). Існує чимало терапевтичних заходів, які були оцінені для широкого спектра симптомокомплексів та можуть використовуватися індивідуально для кожного пацієнта залежно від фізичних, емоційних, моторних та когнітивних здібностей .
Рекомендовані терапевтичні заходи для застосування в період реабілітації пацієнтів, що перенесли інсульт:
- Тренування, орієнтоване на зап’ясток/руку – Реабілітаційні системи Smart Glove та Smart Board, Neofect (Корея).
- Активні та пасивні вправи для кінцівок (рання фаза) – роботизована система з ФЕС RT300, Restorative Therapies (США).
- Дзеркальна терапія – Інтенсивна візуальна симуляція IVS4, Dessintey (Франція).
- Функціональна електростимуляція – Система функціональної електростимуляції Xcite Clinical Station.
- Віртуальна реальність як допоміжний метод, адаптація до особистого середовища, допоміжні заходи, стратегічний, психологічний тренінг, вправи з використанням зовнішніх стимулів – Бігова доріжка ema з модулем VR-Kit, ezyGain (Франція).
- Тренування балансу із застосуванням платформи для аналізу тиску та візуальним контролем, вправи для попередження падінь – Стабілометрична платформа Alfa, Technomex (Польща).
Ці рішення охоплюють широкий спектр потреб: від моторного тренування до роботи з когнітивними функціями та просторовою орієнтацією.
Висновки
Ефективна нейрореабілітація базується на інтенсивності, персоналізації та активному залученні пацієнта. Сучасні медичні технології, які пропонує компанія TETMED відкривають нові можливості для лікарів і пацієнтів, підвищуючи якість терапії вже з перших днів.
📩 Потрібна консультація з підбору обладнання?
Зв’яжіться з нашими спеціалістами, і ми допоможемо підібрати рішення для вашого медичного закладу.
